バイオフィルムが作られると、さらに様々な細菌が付着・定着し、増殖・崩壊を繰り返します。
そして、24～48時間のうちに酸を産生して、歯を溶かし始めます。
これが虫歯の発生です。
　
また蓄積されたバイオフィルムは、酸素や抗菌剤、唾液の自浄作用などから細菌を守るバリアとしても働きます。
そのため、バイオフィルムで守られた内側は空気の少ない環境になり、嫌気性細菌が非常に繁殖しやすい環境になります。

歯周病は、歯と歯ぐきの境目である歯周ポケットと呼ばれる部分から、歯根に沿って嫌気性細菌が入り込むことで起こる病気です。
歯周ポケットに細菌が入り込むと、毒素や組織破壊性酵素を分泌し、歯肉に炎症を起こし、その炎症を避けるような形で骨が溶けていきます。

細菌の繁殖が旺盛だったり、細菌がどんどん奥に侵入したりすると、それに応じて骨もどんどん溶けていきます。

炎症初期の段階では、ほとんど自覚症状が出ないため、本人の気付かないうちに進行してしまいます。
このような病気のことを Silent Disease（沈黙の病気）と呼んでいます。

口腔内をよく観察していれば、歯を磨いたときに時々出血があったり、歯ぐきに赤いところが見られます。
このようなわずかな兆候を見逃さないことが大事なポイントになります。

もう少し進行すると、歯を磨くたびに出血するようになります。歯が浮いているような感じがする人や、歯ぐきにかゆみを感じる人もいます。

さらに進行すると、歯の動揺が大きくなり、歯ぐきの腫脹・排膿をくり返します。
この段階になると咀嚼するにも困難になります。

このように放置することによって歯を喪失するリスクがどんどん上昇します。